DAS(disease activity score)はEULAR(European League Against Rheumatism;ヨーロッパリウマチ連盟)が推奨する評価法で、疾患の活動性の絶対値が算出できる。DASは(1)Ritchie関節指数、(2)腫脹関節、(3)患者による全般健康状態(VASによる)、(4)ESR(またはCRP)の4項目を測定し、公式により算出する。
従来のDASは煩雑であるため、日常の診療で用いやすいように評価する関節を28関節に絞り込んだのがDAS28である。DAS28では圧痛は有無だけを評価する。
EULARの改善基準は、このDASが基本となっている。治療前に対する治療後のDAS値の二つを組合わせて、治療効果をgood、moderate、no responseの3段階で評価している。
※DASの計算式などはホームページからダウンロード可能。
URLはhttp://www.das-score.nl/
■ 文献
van der Heidje, DMFM et al:Judging disease activity in clinical practice in rheumatoid arthritis : First step in the development of a disease activity score. Ann Rheum Dis 49:916-920,1990.
Prevoo MLL, et al:Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum38:44-48,1995.
van Gestel AM, et al:Development and validation of the European League Against Rheumatism response criteria for rheumatoid arthritis. Comparison with the preliminary American College of Rheumatology and the World Health Organization/International League Against Rheumatism Criteria. Arthritis Rheum39:34-40,1996.