リウマチe-ネット RA INNOVATION
RA News ExpressRAクロニクルRAライブラリーRAコミュニケーション学会スケジュールリンク集メンバーズエリア
ガイドライン・診断基準集RAとImmunologyRAトライアル・データベース
ガイドライン・診断基準集 監修 長崎大学大学院医歯薬学総合研究所病態解析・制御学講座(第一内科) 教授 江口勝美先生
DAS28とEULAR改善基準
I.診断
ACRによる関節リウマチ改訂分類基準(1987年改訂)
日本リウマチ学会早期関節リウマチ診断基準
厚生省早期関節リウマチ診断基準
厚生省早期関節リウマチ診断基準(CT : classification tree法)
II.X線評価法
Sharp法
Steinbrocker stage 分類
Larsen法による関節リウマチの関節病変のX線評価法
III.臨床的評価法
ACRコアセットと臨床的改善評価基準(ACR20,ACR50,ACR70)
DAS28とEULAR改善基準
ACRの臨床的寛解予備基準
SDAI
RADAI
IV.身体機能およびQOL評価法
HAQ(Health Assessment Questionnaire)
MHAQ(Modified Health Assessment Questionnaire)
SF-36(The MOS 36-Item Short-Form Health Survey)
AIMS2(Arthritis Impact Measurement Scales,version 2)(日本語版)
V.治療ガイドライン
ACRによるRA治療のガイドライン
ACR 2008 Recommendations
関節リウマチ(RA)に対するTNF阻害療法施行ガイドライン
■ 目的
関節リウマチ患者の活動性と治療法の有効性を評価
■ 図表
■ 解説
DAS(disease activity score)はEULAR(European League Against Rheumatism;ヨーロッパリウマチ連盟)が推奨する評価法で、疾患の活動性の絶対値が算出できる。DASは(1)Ritchie関節指数、(2)腫脹関節、(3)患者による全般健康状態(VASによる)、(4)ESR(またはCRP)の4項目を測定し、公式により算出する。
従来のDASは煩雑であるため、日常の診療で用いやすいように評価する関節を28関節に絞り込んだのがDAS28である。DAS28では圧痛は有無だけを評価する。
EULARの改善基準は、このDASが基本となっている。治療前に対する治療後のDAS値の二つを組合わせて、治療効果をgood、moderate、no responseの3段階で評価している。
※DASの計算式などはホームページからダウンロード可能。
URLはhttp://www.das-score.nl/
■ 文献
van der Heidje, DMFM et al:Judging disease activity in clinical practice in rheumatoid arthritis : First step in the development of a disease activity score. Ann Rheum Dis 49:916-920,1990.

Prevoo MLL, et al:Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum38:44-48,1995.

van Gestel AM, et al:Development and validation of the European League Against Rheumatism response criteria for rheumatoid arthritis. Comparison with the preliminary American College of Rheumatology and the World Health Organization/International League Against Rheumatism Criteria. Arthritis Rheum39:34-40,1996.
 
ガイドライン・診断基準集 トップへ戻る ガイドライン・診断基準集 トップへ戻る
BACK NEXT space

©ファイザー株式会社 All rights reserved.